药物过敏性口炎是药物通过口服、注射或局部涂搽、含漱等不同途径进入机体内,使过敏体质者发生变态反应而引起的黏膜及皮肤的变态反应性疾病。常表现为单个或几个大小不等的水疱,水疱破溃后形成糜烂或溃疡,表面有黄白色渗出物,疼痛明显。
是否医保:是
就诊科室:皮肤科
临床症状:口腔内单个或几个大小不等的水疱,水疱破溃后形成糜烂或溃疡,表面有黄白色渗出物,疼痛明显。
危害:炎症扩散可致感染加重,影响正常进食。
检查:口腔视诊、血常规。
诊断:根据患者用药史及用药后口腔、皮肤出现水疱,疼痛明显可初步诊断。
治疗原则:立即停用一切可疑致敏药物,行抗过敏、抗感染治疗。
治愈性:可治愈。
饮食建议:饮食以清淡、营养、易消化为主,忌食辛辣刺激性食物。
过敏体质者因使用药物引起变态反应而发病。
典型症状
药物引起变态反应需要一定的潜伏期,由初次至少48小时后发作,反复发作缩短至数小时或数分钟。病损可单发于口腔,也可伴有皮肤损害。口腔病损好发于唇、颊、舌和上腭。常见病损为单个或几个大小不等的水疱,水疱破溃后形成糜烂或溃疡,表面有黄白色渗出物,疼痛明显。
诊断依据
有明确的用药史或曾有药物过敏史。突然发生的急性炎症,口腔黏膜出现水疱,水疱破溃形成糜烂面,边缘多比较整齐。停用可疑致敏药物后,病损很快愈合。
治疗方针
立即停用一切可疑致敏药物;内服抗组胺类药物抗过敏;应用维生素C、10%葡萄糖酸钙减少渗出,减轻炎症反应。
药物治疗
1.应用维生素C、10%葡萄糖酸钙。可增加血管的致密性,减少渗出,减轻炎症反应。
2.应用抗过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪等。
3.面积广泛,糜烂和渗出严重者,可给予糖皮质激素。
4.如有感染存在,选用抗生素时应注意避免使用易过敏药物,可结合细菌学检查结果选用过敏反应发生较少的抗生素。如抗生素治疗效果不佳应注意有无真菌感染的可能,如确诊应尽快加用抗真菌药物。
其他治疗
立即停用一切可疑致敏药物。
预后情况
及时停药,治疗,一般预后较好。
日常护理
重视口腔卫生,正确刷牙。避免服用可疑致敏药物。
饮食调理
饮食合理搭配,保证营养,提高机体抗病能力,多吃富含维生素的食物,忌辛辣刺激性食物。
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